тел: +7 (342) 282-33-59, 262-32-42
e-mail: Ortmed@yandex.ru

Как получить протезно-ортопедическое изделие

1.1 Порядок оформления ПОИ

Нарушения функций опорно-двигательного аппарата (ампутации конечностей, врожденные аномалии, последствия травм, заболевания и т.д. )

Шаг 1. Обратиться в медицинскую организацию по месту жительства для назначения рекомендуемых протезно-ортопедических изделий и оформления посыльного листа (направления) на медико-социальную экспертизу. Срок действия посыльного листа - 1 месяц с момента оформления.

*пациенты с ампутациями конечностей для назначения протеза могут быть направлены на протезно-ортопедическое предприятие для составления медико-технического заключения

Шаг 2. Обратиться в службу медико-социальной экспертизы (бюро МСЭ) по месту жительства для установления группы инвалидности, и получения справки об инвалидности и Индивидуальной программы реабилитации и абилитации (ИПРА)*

* Для пострадавших на производстве оформляется программа реабилитации пострадавшего на производстве (ПРП)

Шаг 3. Обратиться в Фонд социального страхования (ФСС) по месту жительства для решения вопроса об обеспечении протезно-ортопедическими изделиями.

Выбор пути обеспечения протезно-ортопедическими изделиями

ЗА СОБСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ КОМПЕНСАЦИЕЙ
(Приказ Минздравсоцразвития № 57 от 31.01.2011 г.)

 

ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА В РАМКАХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОНТРАКТОВ, ЗАКЛЮЧЕННЫХПО РЕЗУЛЬТАТАМ ТЕНДЕРНЫХ ПРОЦЕДУРС УПОЛНОМОЧЕННЫМ ОРГАНОМ (ФСС)
1. Оформление медико-технического заключения на протезно-ортопедическом предприятии, выставление счета на оплату.

 

1. Постановка на учет в Фонд социального страхования (ФСС), добавление в списки обратившихся за протезно-ортопедической помощью.
2. Оплата счета 2. Проведение Фондом социального страхования (ФСС) конкурсных процедур и заключение контракта на изготовление соответствующих протезно-ортопедических изделий.

 

3. Изготовление необходимого изделия (протезирование) 3. Получение направления (с соблюдением очередности) в ФСС на изготовление протезно-ортопедического изделия в соответствии с ИПРА

 

4. Возврат Фондом социального страхования пациенту денежных средств 4. Обращение на протезно-ортопедическое предприятие с направлением от ФСС для изготовления или получения протезно-ортопедического изделия.

 

Изготовление протезно-ортопедического изделия:

  1. Оформление заказа на изготовление протезно-ортопедического изделия, снятие мерок, изготовление гипсового слепка.
  2. Примерка.
  3. Приемка изделия Фондом социального страхования.
  4. Выдача изделия.

При обращении на протезно-ортопедическое предприятие при себе необходимо иметь:

1.2. Порядок выплаты компенсаций

ВНИМАНИЕ!

Чтобы облегчить процесс получения компенсации за самостоятельно приобретенное Вами техническое средство реабилитации и избежать возможных недоразумений, убедитесь, что в Индивидуальной программе реабилитации указано именно то изделие, которое Вы собираетесь приобрести и его формулировка соответствует утвержденной классификации! Узнайте заранее в территориальном уполномоченном органе размер установленной компенсации!

Согласно действующему российскому законодательству все категории инвалидов, при наличии Индивидуальной программы реабилитации, имеют право на бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями, обеспечивающими их особые потребности, повышающими уровень их независимости в повседневной жизни в соответствии с постановлением Правительства РФ № 240 от 07.04.2008 г. «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями».

В случае самостоятельного приобретения этих изделий все категории инвалидов имеют право получить денежную компенсацию в размере, установленном территориальным уполномоченными органом. Размер компенсации может меняться и устанавливается на основании последних проведенных конкурсных процедур закупки аналогичных изделий. Вопрос выплаты компенсации регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 г. № 57Н «Об утверждении порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения её размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации».

Классификация и сроки использования технических средств реабилитации и протезно-ортопедических изделий определены Приказом Минтруда России от 24 мая 2013 г. № 214н «Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р» и Приказом

Минтруда России от 24 мая 2013 г. № 215н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены».

Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании следующих документов:

1.3. Что такое индивидуальная программа реабилитации (ИПР/ИПРА)?

ВНИМАНИЕ!

Проконтролируйте, чтобы в ИПР были вписаны следующие пункты в части раздела технической реабилитации (при протезировании и ортезировании):

Реабилитация инвалидов — система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) — это комплекс мер по реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) который разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

В ИПР должен быть включен весь спектр реабилитационных мероприятий включая технические и иные средства реабилитации, реабилитационные услуги, объёмы, сроки и их исполнители. Данные мероприятия необходимы инвалиду для ведения полноценной независимой жизни.

ИПР инвалида является обязательной для исполнения уполномоченными органами (Фонд Социального страхования РФ).

Важно понимать, что грамотное оформление Индивидуальной программы реабилитации предоставляет инвалиду (ребенку-инвалиду) широкие возможности в получении необходимых технических средств реабилитации, протезно-ортопедических изделий и реабилитационных услуг для ведения им полноценной жизни и для его интеграции в социально-культурную среду, поэтому необходимо уделить этому вопросу особое внимание.

1.4 Зачем нужна ИПР (ИПРА)?

Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) носит для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема Реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

Однако нужно помнить, что ИПР — это не просто список необходимых технических средств реабилитации. ИПР включает в себя все мероприятия, необходимые инвалиду, начиная с медицинской и заканчивая социальной реабилитацией, направления на санаторно-курортное лечение, профессиональное обучение, социальную адаптацию и другие мероприятия, необходимые инвалиду для полноценной реабилитации.

Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает уполномоченный орган от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации за самостоятельно приобретенное изделие.

Финансирование реабилитационных мероприятий указанных в ИПР осуществляется за счет средств Федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

За счет средств федерального бюджета происходит финансирование реабилитационных мероприятий, предоставление технических средств и оказание услуг, входящих в федеральный перечень.

За счет средств региональных бюджетов может финансироваться проведение реабилитационных мероприятий, предоставление технических средств и оказание услуг, определенных в ИПР, но не входящих в федеральный перечень.

Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое или иное средство либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или, если инвалид приобрел соответствующее средство, либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере, определенном Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 г. № 57Н «Об утверждении порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения её размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации».

1.5 Как получить ИПР?

Шаг 1

Обращение в районную поликлинику к профильному врачу-специалисту.

Шаг 2

Оформление справки №088/у-06 («Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь»).

Шаг 3

Обращение в филиал Главного бюро медико-социальной экспертизы (ГБМСЭ) по месту жительства.

Сроки действия ИПР и порядок внесения изменений

Индивидуальная программа реабилитации инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и бессрочно.

Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и до достижения гражданином возраста 18 лет.

При необходимости внесения дополнений или изменений в Индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) оформляется новое направление (справка №088/у-06) на медико-социальную экспертизу и составляется новая Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида).

ВНИМАНИЕ!

Проконтролируйте, чтобы врачи в Вашей поликлинике наиболее полно прописали пакет мер по реабилитации в справке №088/у-06.

Новости

Все новости